高血圧

高血圧とは？

動脈の血圧が持続して上昇している病態です。
高血圧は特有の自覚症状があまりなく、検査などでも血圧が高いという他には異常が見つからない場合が多いようです。
気づかないうちに病状が進行する為、「サイレントキラー（静かなる殺人者）」といわれており、脳卒中や心筋梗塞など重篤な症状を招くこともあります。

高血圧が起こる原因

高血圧は本態性高血圧と二次性高血圧に分類されます。
二次性高血圧は腎性、内分泌性など原因となる疾患がある場合や、妊娠などの体の変化に伴う高血圧で、これらは原因となる状態が取り除かれれば改善する高血圧です。
それに対し本態性高血圧は、加齢、遺伝因子、環境因子（食事、肥満、運動不足、アルコール、喫煙、ストレス）など色々な因子がからみあって起こるといわれており、唯一の原因がない原因不明の高血圧です。
高血圧の90％以上が本態性高血圧であるといわれています。

高血圧の診断

高血圧というのは、血圧が高いという1つの症状ですが、血圧は常に変動しています。ですから、たまたま測定した血圧が高かったというだけでは、高血圧とはいいません。日を変えて2回以上測定しその平均が正常値より高い場合に高血圧と診断されます。

	収縮期血圧		拡張期血圧
至適血圧	＜120	かつ	＜80
正常血圧	＜130	かつ	＜85
正常高値血圧	130～139	または	85～89
グレード1高血圧（軽症）	140～159	または	90～99
グレード2高血圧（中等症）	160～179	または	100～109
グレード3高血圧（重症）	≧180	または	≧110

高血圧の主な症状

高血圧には特有の症状というものはありません。急激な血圧上昇や脳、心臓、腎臓などに合併症が起こるようになると、頭痛やめまい、息切れ、むくみ、視力の低下などの症状が出るようになります。さらに合併症の症状が進むと、脳卒中、心筋梗塞などの症状が出るようになります。
しかし、このような症状が出た時は、高血圧の病状がかなり進んでしまっている時なので、血圧が高いと言われたときは自覚症状がなくても治療を開始することが大切です。

高血圧の治療

高血圧の治療は、食事療法、運動療法、薬物療法などがあります。まずは、食事と運動から治療を開始し、あまり効果がないようであれば、降圧剤を使用し治療を行います。薬物療法を開始する目安は最高血圧が160mmHg以上、最低血圧が95mmHg以上になった場合と考えられているようです。

降圧薬を使用している方は、血圧が低く落ち着いていても、自分の判断で勝手に薬を中止すると急な血圧の上昇を起こすことがあるので、必ず医師の指示に従って下さい。

高血圧を予防しよう！

日本人の高血圧には遺伝的要素が関わっていることが多い為、家族に高血圧のかたがいるなら、特に注意が必要です。
ナトリウム（塩分）を控えましょう。
塩分は血圧を上げるため、1日6～8g程度にしましょう。日本人は平均13g/日であるので半分の摂取にして下さい。また、加工食品、調味料を控えることが塩分のとり過ぎを防ぎます。
カリウムをとりましょう。
カリウムはナトリウムの再吸収を阻害します。ホウレンソウ、いんげん豆、バナナなどに多く含まれています。
カルシウム、マグネシウムをとりましょう。
ミネラルバランスを整えることは高血圧の方に良いといわれています。
コレステロールを減らしましょう。
コレステロールや脂肪の多いものは動脈硬化の原因となります。肉類より魚類を多くとるようにしましょう。また、食べ過ぎにも注意して下さい。
運動をしましょう。
血液中の血圧を上げる物質を抑え、血圧を下げる物質を増やします。速歩き、水泳など、30分以上続くような運動を毎日行うのが効果的です。

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